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第2节

 

张远材直挠头。

高源观察老太太,嘴唇都憋青了,已经无法说话,甚至都不能呼吸了。

高源想询问张远材,张远材却急的去找刘三全大夫咨询了。

高源只能询问张远材老婆,他得知老太太最开始是像感冒一样发热恶寒,最初没有在意,仍然坚持劳作。后来就胸腔憋闷,盗汗不止,剧烈咳嗽。

送到县里,县医院因为没有x光机,所以又送到市里。诊断为重症双侧结核性渗出胸膜炎,胸腔积液。患者回家之后,这几天突然病情加重,以至呼吸艰难,更不能深呼吸,每次呼吸,胸腔都像针扎。日食用粮食不到三两。

高源上前去观察了老太太的舌象,老太太舌边尖满是瘀斑,唇舌色青。

高源心中思忖,察见舌色如皮肤上暴露之青筋,缺少红色者,称为青舌,又云水牛舌。主寒凝,阳郁和淤血。她的舌头上还满布瘀斑,更见瘀滞。

张远材急问刘三全:“刘大夫,赵焕章大夫什么时候能回来啊?”

刘三全抓着自己的苦瓜额头,他说:“应该还要四五天吧。”

张远材急的团团转:“这可等不起,这样,你先开个方子,先救救急,总不能让我老娘被活活憋死!”

刘三全慎重地点点头,下意识往老太太那边一看,他当时就是一愣:“你带回来那个是什么人啊?”

“怎么了?”张远材回头看去,却见他带回来的那个后生正在给他老娘诊脉。他也一愣,还真是个大夫啊,他前面是拿高源当扛包帮手用的。

很快,高源诊完脉,他做出了判断,悬饮重症,马上要转垂危了。

他走到了刘三全身边,看着刘三全。

刘三全也奇怪地回看高源,这年轻人咋又盯着自己看?

高源凑近了,小声问:“你打算用什么方子?”

“嗯?”刘三全顿时一愣,他看看一旁的张远材,然后又问高源:“你不会啊?”

高源顿时一噎。

这下,张远材的神色也有变化了,他不悦道:“后生,你别打扰刘大夫。刘大夫,赶紧开个方子,我娘还等着救命呢!”

情况紧急,刘三全也不敢怠慢,便说:“这样吧,先用十枣汤试试,我回去给你配好药拿来。”

说罢,刘三全转身就要走。

高源却伸手一把抓住了他。

刘三全豁然转身,看看还不算,还上手了?他赶紧甩开高源的手,不高兴道:“你干嘛?”

高源终于知道当初的刘三全开了什么方子,难怪后来张远材去找麻烦了。情况已经这样了,他没法顾着刘三全的面子了,救人要紧。

高源摇摇头,直说道:“不行,现在已经失去用十枣汤的时机了。”

刘三全看看这年轻人,他好笑道:“《金匮要略》上说‘病悬饮者,十枣汤主之’,胸腔积液就是悬饮,懂了吗?你还是回去多念几本书吧,后生。”

说完,刘三全又要走。

见高源还要拦,张远材不高兴了:“哎!你这后生,咋不讲理?你还能有人家老大夫会的多?”

高源赶紧道:“但《伤寒论》十枣汤证上指明了使用十枣汤需满足,‘表解者乃可攻之’的解表先行条件。还要满足心下痞,硬,满等里未和的症状。所以十枣汤使用范围是表解而里未和的形证俱实的悬饮,不是什么悬饮都能用的!”

这话一出,正欲出门的刘三全顿时停下脚步,愕然地转头看高源。

张远材也呆了一下,他没听懂。

见刘三全站住了,高源道:“若是一个多月前,悬饮刚起,病人解表后,使用十枣汤,效果应当不错。但现在时间拖得太久了,已经迁延到这般重症,你看,她已经无法吃饭,也很难呼吸了,身体枯瘦如此,不能再经受十枣汤的攻伐了。”

刘三全顿时狐疑起来,伤寒论有这样论述吗?

高源直言不讳道:“病人脉象细数无伦。细脉主湿亦主阳虚,符合病人悬饮的情况。数脉却是主热证,细数脉多出现于阴虚之证,与病人情况不符。脉证相符为吉,不符为凶。再加上脉跳无伦,病人已经到垂危的边缘了。若再用十枣汤,你担得起后果吗?”

听到这话,刘三全心中一紧,下意识提了提肛。十枣汤的攻伐之力比较强,他还是知道的。

张远材看着高源的眼神呆滞了几秒之后,立刻又转头看刘三全大夫。

刘三全心中紧张,马上对张远材道:“十枣汤治悬饮,是医书上写的,不是我瞎编的。你母亲的病,连市里的大医院都没法子。我就一个普通的农村大夫,要不你找别人,我可没把握,也担不起后果,你可别赖我!”

“我……”张远材一下子也不知道要怎么办了,他急道:“那咋办啊,我上哪儿找大夫去啊,赵焕章又没回来。”

刘三全一摊手道:“实话说,就算赵焕章回来也就这样。这话虽然不好听,但你心里也清楚。连市里大医院的专家都没法子,还弄更严重了。就咱们这儿,谁能有法子,谁能有把握?”

高源平静道:“我有。”

你是高源

张远材和刘三全齐齐看向高源。

高源平静地与两人对视,他还真没吹牛。别看情况危急,但高源上辈子经历过的危急情况多了去了,眼前的真不算什么。况且病人现在还在发热,情况还没有最差。

张远材看看刘三全,又看看高源。

刘三全已经坦言他不行了,这个年轻后生虽然说自己行,可张远材信不过啊,这人也太年轻了吧。但他们这儿现在也没别的大夫,他老娘都病到这个程度了,没有办法再送到医院去了,折腾不起了。

刘三全看看高源,啧啧道:“后生,你这口气,比赵焕章都大。”。

高源不答。

张远材想了想,还是决定先问问:“那你打算用什么药?”

高源回答:“瓜蒌薤白白酒汤……”

不等他说完,刘三全皱眉打断:“这不是治胸痹的吗?”

张远材问:“啥是胸痹?”

刘三全道:“就是胸还有背这一块疼痛,主要是心脏出问题了,心脏病,西医上说的冠心病之类的。”

张远材又看向高源,问:“可我娘不是心脏病。”

高源闻言皱了皱眉,他对刘三全还是很熟悉的,刘三全就一普通大夫,他只能治治普通疾病。疑难杂症,危急重症,他是不行的。而且他的思维比较固化,也就是俗话说的读死书。

高源看着刘三全,反问:“那胸痹的病机是什么?”

刘三全想了想,答:“病机……病机应该是胸阳不振,阴寒凝结。”

说完之后,他就后悔了,他干嘛搭理这小子?

高源点点头:“没错,胸部这一块,因为阳气不振,所以阴寒聚集,这个时候需要用瓜蒌薤白白酒汤,胸阳一通,阴寒就去了,对吧?”

这回刘三全就没搭理高源了。

张远材急着问:“可这跟我老娘有什么关系?”

高源指了指老太太,又抚着自己的胸部:“老太太的病是胸腔积液,胸腔这一块积满了液体。液体属阴,那这不就是阴寒聚集在胸口吗?为什么聚集,就是因为胸阳不振,所以你说应不应该用这个药?”

“哦!”这回连张远材都听懂了。

刘三全眸子骤然放大,他是脑子僵化,不是傻。被高源这样一点,他顿时有一种醍醐灌顶的感觉,他喃喃:“还可以理解啊?”

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